এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত কায়েম উদ্দিন, পিতা/স্বামীঃ মৃত নায়েব আলী , মাতার নামঃ ., গ্রামঃ আন্দারকোটা, ওয়ার্ড নংঃ ০২ , ডাকঘরঃ ঘোষগ্রাম, উপজেলাঃ আত্রাই, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- ২০/০২/১৯৮০ তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- প্রযোজ্য নয়। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।